期刊简介
本刊的前身是《激光生物学》杂志，创刊于1992年。1997年经国家科委和新闻出版署批准改为现刊名，是由中国科协主管、中国遗传学会主办、湖南师范大学承办、华南师范大学激光生命科学研究所、安徽农业大学生命科学学院、上海交通大学激光与光子生物医学研究所、中国海洋大学物理系、福建师范大学激光与光电信息科技学院、甘肃亚盛集团博士后科研工作站北京分站等协办,由国内外有关专家、学者组成的《激光生物学报》编辑委员会编辑部编辑、激光生物学报杂志社出版的学术性刊物。本刊主要刊登以人类、动物、植物和微生物为实验对象的激光（光）生物学、生物光子学、激光（光）生物医学(含光子中医学、光动力疗法、激光整形美容)、放射生物学(含激光育种、辐射育种、空间育种等)、离子束生物工程及其相关的激光生物技术(含微束照射技术、光镊技术、成像技术、光谱技术、共聚焦扫描显微技术、细胞分流技术等)、仪器研制诸领域基础研究和应用研究方面具有原创性的高水平研究论文、专题综述，适量兼登生物物理学、生物化学、遗传学、医学、农学方面的基础研究论文,是目前国际上唯一的一份激光生物学科的专业性学术刊物。 本刊一直被列入国家科技部中国科技论文统计源期刊,并进入中国科技核心期刊、中国核心期刊(遴选)数据库、中国科技论文统计源数据库、中国科学引文数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库和万方数据资源系统数字化期刊群；本刊一直被作为源期刊收录的重要检索系统还有：美国《化学文摘》（CA）、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、美国生命科学进展网、中国生物学文摘、中国物理文摘及其数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中文科技期刊数据库、中国光学与应用光学文摘等；本刊还是德国国家图书馆的固定收藏刊物。
PD-1抑制剂：肺癌治疗的免疫革命
时间：2025-08-01 17:42:16
肺癌作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其治疗策略的革新始终是肿瘤学研究的焦点。近年来，以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂（ICIs）彻底改变了晚期肺癌的治疗格局。这类药物通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，其机制与传统的化疗或靶向治疗截然不同——就像为长期"休眠"的免疫细胞解除刹车，让它们重新识别并消灭伪装成正常细胞的肿瘤。
PD-1抑制剂的分子机制：解除免疫系统的刹车
PD-1（程序性死亡受体-1）是T细胞表面的一种"刹车蛋白"，当它与肿瘤细胞表面的PD-L1配体结合时，会触发免疫抑制信号，导致T细胞丧失攻击能力。PD-1抑制剂通过阻断这一信号通路，相当于拆除了肿瘤的"保护伞"，使T细胞恢复对癌细胞的杀伤功能。值得注意的是，这种作用具有广谱性——不同于靶向治疗需要特定基因突变，PD-1抑制剂只需检测PD-L1表达等生物标志物即可应用于多种癌症类型，这解释了为何Keytruda（帕博利珠单抗）能成为覆盖40种适应症的"抗癌多面手"。
临床应用的突破性进展
在非小细胞肺癌（NSCLC）领域，随机对照试验证实，nivolumab（Opdivo）、pembrolizumab（Keytruda）和atezolizumab（Tecentriq）等药物，无论作为无敏感基因突变患者的二线还是一线治疗，均显著延长了总生存期。例如Keytruda单药治疗PD-L1高表达（≥50%）患者时，5年生存率可达31.9%，是传统化疗的2倍以上——这种提升相当于将晚期患者的"生命时钟"拨慢了数年。对于小细胞肺癌（SCLC）这类更难攻克的亚型，PD-L1抑制剂如Imfinzi（德瓦鲁单抗）联合化疗也展现出"1+1>2"的协同效应，将局限期患者的3年生存率从15%提升至30%。
生物标志物：精准治疗的"指南针"
PD-L1表达水平是目前最常用的疗效预测指标，但其检测标准如同"不同品牌的温度计"，存在22C3、28-8等多种抗体检测平台的差异。肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定性（MSI）等新兴标志物正在补充这一体系的不足。值得注意的是，约20%的PD-L1阴性患者仍能从治疗中获益，这提示肿瘤微环境中还存在其他"隐形开关"等待发掘——好比黑暗中除了已知的灯塔，还有未被标注的航标在指引免疫细胞。
挑战与未来方向
尽管PD-1抑制剂改写了肺癌治疗史，但原发性耐药（约30%患者无应答）和获得性耐药（治疗1年后约半数患者进展）仍是待解的难题。最新基础研究显示，单纯阻断PD-1/PD-L1结合仅能部分恢复T细胞功能，这解释了为何联合治疗（如CTLA-4抑制剂或抗血管生成药）成为当前临床试验的主流策略。另一前沿方向是通过单细胞测序技术解析耐药患者的肿瘤免疫微环境特征，这类似于通过"分子显微镜"观察癌细胞与免疫细胞的实时博弈。
对医学生而言，理解PD-1抑制剂在肺癌中的应用，不仅是掌握一种治疗手段，更是学习转化医学思维的典型案例。从实验室发现PD-1通路到成为临床一线方案，这一历程完美诠释了"从基础到临床"的科研闭环。未来随着双特异性抗体、个性化疫苗等新技术的融合，肺癌免疫治疗必将迎来更精准的下一代突破。