
期刊简介
本刊的前身是《激光生物学》杂志,创刊于1992年。1997年经国家科委和新闻出版署批准改为现刊名,是由中国科协主管、中国遗传学会主办、湖南师范大学承办、华南师范大学激光生命科学研究所、安徽农业大学生命科学学院、上海交通大学激光与光子生物医学研究所、中国海洋大学物理系、福建师范大学激光与光电信息科技学院、甘肃亚盛集团博士后科研工作站北京分站等协办,由国内外有关专家、学者组成的《激光生物学报》编辑委员会编辑部编辑、激光生物学报杂志社出版的学术性刊物。本刊主要刊登以人类、动物、植物和微生物为实验对象的激光(光)生物学、生物光子学、激光(光)生物医学(含光子中医学、光动力疗法、激光整形美容)、放射生物学(含激光育种、辐射育种、空间育种等)、离子束生物工程及其相关的激光生物技术(含微束照射技术、光镊技术、成像技术、光谱技术、共聚焦扫描显微技术、细胞分流技术等)、仪器研制诸领域基础研究和应用研究方面具有原创性的高水平研究论文、专题综述,适量兼登生物物理学、生物化学、遗传学、医学、农学方面的基础研究论文,是目前国际上唯一的一份激光生物学科的专业性学术刊物。 本刊一直被列入国家科技部中国科技论文统计源期刊,并进入中国科技核心期刊、中国核心期刊(遴选)数据库、中国科技论文统计源数据库、中国科学引文数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库和万方数据资源系统数字化期刊群;本刊一直被作为源期刊收录的重要检索系统还有:美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、美国生命科学进展网、中国生物学文摘、中国物理文摘及其数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中文科技期刊数据库、中国光学与应用光学文摘等;本刊还是德国国家图书馆的固定收藏刊物。
慢阻肺联用雷区!10种药解析避坑
时间:2025-05-12 14:25:30
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,给患者的生活带来了诸多不便。在治疗过程中,药物联合使用是常见手段,但其中也隐藏着不少“雷区”。今天,我们就来详细解析一下 10 种常用慢阻肺药物联用时可能出现的不良反应。
我们先来说说支气管扩张剂与糖皮质激素的联用。支气管扩张剂能舒张气道平滑肌,缓解气流受限,而糖皮质激素具有抗炎作用。两者联用在改善慢阻肺症状上有一定效果,但如果使用不当,可能会增加感染风险。因为糖皮质激素会抑制机体免疫功能,而支气管扩张剂可能使局部防御机制进一步受影响,细菌、病毒等病原体就容易趁虚而入,引发呼吸道感染,加重患者病情。
再谈谈不同种类支气管扩张剂之间的联用。比如β₂-受体激动剂与抗胆碱能药物联用,本是为了更好地松弛气道平滑肌,提高治疗效果。然而,部分患者可能会出现心悸、手抖等不良反应。这是因为β₂-受体激动剂会刺激心脏的β₂-受体,导致心率加快,抗胆碱能药物也可能对心血管系统产生一定影响,两种药物作用叠加,就增加了心血管系统的负担,尤其对于本身心血管功能较差的慢阻肺患者,这种不良反应更为明显。
还有一些患者在使用茶碱类药物与其他支气管扩张剂联用时,容易出现恶心、呕吐、失眠等症状。茶碱类药物的治疗窗较窄,与其他药物联用时,药物相互作用可能导致血药浓度波动,一旦超过安全范围,就会引发一系列不适症状,不仅影响患者的生活质量,还可能影响治疗的依从性。
当抗生素与慢阻肺常用药物联用时,也需谨慎。例如大环内酯类抗生素与某些支气管扩张剂合用,可能会影响肝脏代谢酶的活性,进而影响药物的代谢过程。这可能导致药物在体内蓄积,增加药物不良反应的发生几率,如肝损伤等。而且,长期不合理使用抗生素联用方案,还可能诱导耐药菌的产生,使未来抗感染治疗面临更大挑战。
祛痰药与镇咳药的联用也有讲究。如果过度使用镇咳药,同时联用祛痰药,可能会导致痰液排出不畅。因为镇咳药抑制了咳嗽反射,而祛痰药促使痰液稀释,本应通过咳嗽排出体外的痰液无法正常排出,反而可能在呼吸道内积聚,滋生细菌,加重肺部感染,使慢阻肺病情进一步恶化。
在慢阻肺治疗中,经常会用到一些复方制剂,这些复方制剂内部成分之间以及与其他药物联用时也存在风险。比如某些复方制剂中含有多种支气管扩张剂成分,若再与其他同类型药物联用,剂量不易控制,容易引发药物过量相关的不良反应,如头痛、头晕、低血压等。
对于慢阻肺患者来说,药物联用必须在医生的专业指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况、合并疾病等因素综合考虑,权衡联用药物治疗的获益与风险,制定个性化的治疗方案。患者切不可自行随意组合药物,以免陷入合并用药的“雷区”,导致病情加重或出现其他严重不良反应,影响疾病的治疗与康复进程。只有正确合理地联用药物,才能更好地控制慢阻肺病情,提高患者的生活质量。